Bauchdeckenstraffung: was Sie erwartet

Eine Bauchdeckenstraffung (Abdominoplastik) entfernt lose Haut am Unterbauch und repariert die Bauchmuskulatur, wenn sie auseinandergewichen ist. Es ist eine Operation für Haut und Muskel, nicht für das Gewicht.

Was sie verändern kann — und was nicht

Sie kann die Hautschürze entfernen, die nach Schwangerschaft oder starker Gewichtsabnahme zurückbleibt, auseinandergewichene Bauchmuskeln (Rektusdiastase) wieder vereinigen, den Unterbauch flacher machen und die Taille verbessern. Vorhandene Dehnungsstreifen auf der entfernten Haut gehen mit ihr weg.

Sie ist keine Operation zum Abnehmen. Sie behandelt kein Fett im Bauchinneren — ein fester, runder Bauch, der von innerem Fett kommt, verändert sich nicht. Sie verhindert keine erneute Gewichtszunahme und ersetzt weder Ernährung noch Bewegung.

Die besten Ergebnisse erzielen Menschen, deren Gewicht seit mindestens sechs Monaten stabil ist und die nahe an ihrem Zielgewicht sind. Wenn Sie noch abnehmen oder eine weitere Schwangerschaft planen, ist Warten in der Regel besser.

Beurteilung und Planung

Wir beurteilen die Hautqualität, die Menge der losen Haut, ob die Muskeln auseinandergewichen sind, die Lage des Nabels und vorhandene Bauchnarben — auch Kaiserschnittnarben, die den Plan häufig beeinflussen. Rauchen ist bei dieser Operation der stärkste einzelne Risikofaktor für Wundheilungsstörungen und sollte mehrere Wochen vorher aufhören.

Die Operation

Der Schnitt verläuft tief quer über den Unterbauch, so gelegt, dass Unterwäsche ihn bedeckt. Lose Haut wird entfernt, auseinandergewichene Muskeln werden wieder vernäht und der Nabel neu eingesetzt. Häufig wird eine Fettabsaugung zur Formung der Taille kombiniert. Die Operation dauert zwei bis vier Stunden in Vollnarkose, mit ein bis zwei Nächten im Krankenhaus.

Die Narbe ist dauerhaft. Sie ist lang — meist von Hüfte zu Hüfte — und keine Technik macht sie unsichtbar. Wer Ihnen etwas anderes sagt, ist nicht ehrlich zu Ihnen.

Die Genesung, ehrlich gesagt

• Erste Woche: Sie gehen leicht vorgebeugt, das ist so vorgesehen. Drainagen können einige Tage liegen. Ein Kompressionsmieder wird getragen.
• Woche 2–4: Bürotätigkeit ist meist nach zwei bis drei Wochen möglich. Das Mieder wird weiter getragen.
• Woche 6–8: Heben und Sport werden nach Rücksprache mit Ihrem Operateur schrittweise wieder aufgenommen.
• Monat 6–12: Die Schwellung klingt ab und die Narbe verblasst von Rot zu Blass. Taubheit oberhalb der Narbe ist normal und kann in einem schmalen Streifen dauerhaft bleiben.

Risiken

Zu den Risiken gehören Nachblutung, Flüssigkeitsansammlung unter der Haut (Serom), Infektion, Wundheilungsstörungen — besonders in der Mitte der Narbe und bei Rauchern —, dicke oder breite Narben, Gefühlsveränderungen, Asymmetrie sowie Blutgerinnsel in Beinen oder Lunge. Das Thromboserisiko wird bei dieser Operation ernst genommen: Sie werden früh zum Gehen angehalten und erhalten gegebenenfalls eine blutverdünnende Behandlung. Die Narkose birgt eigene Risiken, die die Anästhesie gesondert erläutert.

Fragen, die Sie Ihrem Operateur stellen sollten

• Müssen meine Bauchmuskeln repariert werden, oder ist es nur ein Hautproblem?
• Wo genau wird meine Narbe liegen, und wird meine bestehende Kaiserschnittnarbe entfernt?
• Sollte ich warten — wegen meines Gewichts oder wegen einer möglichen weiteren Schwangerschaft?
• Wird eine Fettabsaugung kombiniert, und was bedeutet das für die Genesung?
• Wenn ich aus dem Ausland anreise: Wie lange muss ich bleiben, wann darf ich fliegen, und wer betreut mich danach?

Bauchdeckenstraffungen werden bei Medinova in unserer Abteilung für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie von Chirurg Dr. Deniz Güneş durchgeführt.