Facelift: was es verändern kann und was nicht

Ein Facelift (Rhytidektomie) verlagert die tieferen Schichten von Gesicht und Hals, die sich mit der Zeit gelockert haben, und entfernt die überschüssige Haut. Es ist eine Operation gegen Erschlaffung und Absinken — nicht gegen Hautqualität, Volumenverlust oder Pigmentierung.

Was es verändern kann — und was nicht

Es kann eine schwere Kieferlinie, tiefe Falten von der Nase zu den Mundwinkeln, lose Haut unter dem Kinn und einen erschlafften Hals verbessern.

Es kann nicht die Beschaffenheit oder Dicke Ihrer Haut ändern, feine Fältchen um Lippen und Augen entfernen, Sonnenschäden oder Pigmentflecken behandeln oder das Altern aufhalten. Dafür braucht es andere Behandlungen, und einige davon sind gar keine Operation. Ein Facelift lässt Sie auch nicht wie jemand anderes aussehen; es lässt dasselbe Gesicht ausgeruht wirken.

Wenn Ihr Hauptanliegen eingefallene Wangen oder schmale Lippen sind, ist ein Facelift die falsche Operation — ein Gesicht zu straffen, das Volumen verloren hat, kann es eingefallener wirken lassen, nicht jünger.

Beurteilung und Planung

Im Gespräch beurteilen wir die Elastizität der Haut, die Lage der tieferen Gewebeschicht, den Halswinkel, den Knochenbau und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand. Rauchen, unbehandelter Bluthochdruck, Diabetes und Blutverdünner beeinflussen die Wundheilung und werden besprochen, bevor ein Termin angeboten wird.

Wir sagen Ihnen ehrlich, wenn das von Ihnen beschriebene Ergebnis mit dieser Operation nicht erreichbar ist oder wenn ein kleinerer Eingriff Ihnen besser dienen würde.

Die Operation

Die Schnitte folgen dem Haaransatz und den natürlichen Falten vor und hinter dem Ohr, sodass die Narben im Schatten liegen. Die tiefere Schicht wird angehoben und fixiert, danach wird die Haut ohne Spannung neu gelegt — Spannung ist genau das, was ein gezogenes, künstliches Aussehen erzeugt. Die Operation dauert in der Regel drei bis fünf Stunden in Vollnarkose, mit einer Nacht im Krankenhaus.

Die Genesung, ehrlich gesagt

• Erste Woche: Schwellung und Blutergüsse sind um den zweiten bis vierten Tag am stärksten. Verbände und Fäden werden in dieser Woche entfernt. Mit erhöhtem Kopf zu schlafen hilft.
• Woche 2–4: Die meisten Menschen sind nach zwei bis drei Wochen mit Make-up wieder gesellschaftsfähig. Taubheit vor den Ohren ist normal und bessert sich langsam.
• Monat 2–6: Die Schwellung klingt weiter ab; die Narben durchlaufen eine rosa Phase, bevor sie verblassen.
• Nach einem Jahr: Das Ergebnis ist gesetzt und die Narben sind meist blass.

Ein Facelift hält die Zeit nicht an. Es stellt die Uhr zurück; das Gesicht altert vom neuen Ausgangspunkt aus weiter.

Risiken

Jede Operation birgt Risiken. Beim Facelift gehören dazu eine Nachblutung unter der Haut (Hämatom) in den ersten Stunden, vorübergehende Taubheit, verzögerte Heilung an den Narben — bei Rauchern deutlich häufiger —, Infektion, Asymmetrie, Haarausdünnung nahe der Schnitte und, selten, eine Schwäche eines Gesichtsnervenastes, die meist vorübergehend, gelegentlich aber dauerhaft ist. Die Narkose birgt eigene Risiken, die die Anästhesie gesondert erläutert.

Fragen, die Sie Ihrem Operateur stellen sollten

• Welche Schicht wird angehoben, und warum ist das für mein Gesicht die richtige Wahl?
• Wo genau werden meine Narben liegen, und wie sehen sie nach einem Jahr aus?
• Brauche ich zusätzlich etwas anderes — Lider, Volumen, eine Hautbehandlung — für das Ergebnis, das ich beschreibe?
• Was ist Ihr Plan, wenn ich ein Hämatom entwickle oder langsam heile?
• Wenn ich aus dem Ausland anreise: Wie lange muss ich bleiben, wann darf ich fliegen, und wer betreut mich danach?

Facelift-Operationen werden bei Medinova in unserer Abteilung für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie von Chirurg Dr. Deniz Güneş durchgeführt.