Подтяжка лица: что она меняет, а что нет

Подтяжка лица (ритидэктомия) возвращает на место глубокие слои лица и шеи, ослабевшие со временем, и удаляет избыток кожи. Это операция против провисания и дряблости, а не против качества кожи, потери объёма или пигментации.

Что она меняет — а что нет

Она может улучшить тяжёлую линию нижней челюсти, глубокие складки от носа к углам рта, дряблую кожу под подбородком и обвисшую шею.

Она не может изменить структуру или толщину кожи, убрать мелкие морщины вокруг губ и глаз, вылечить последствия солнца или пигментные пятна, остановить старение. Для этого нужны другие методы, и часть из них — вовсе не операция. Подтяжка также не сделает вас похожим на другого человека: она делает то же самое лицо отдохнувшим.

Если ваша главная жалоба — впалые щёки или тонкие губы, подтяжка — не та операция: натянуть лицо, потерявшее объём, значит сделать его более осунувшимся, а не более молодым.

Оценка и планирование

На консультации оценивают эластичность кожи, положение глубокого слоя тканей, угол шеи, строение костей и общее состояние здоровья. Курение, неконтролируемое давление, диабет и препараты, разжижающие кровь, влияют на заживление и обсуждаются до назначения даты.

Мы честно скажем, если описанный вами результат этой операцией недостижим или если меньшее вмешательство подойдёт вам лучше.

Операция

Разрезы идут по линии роста волос и естественным складкам спереди и сзади уха, чтобы рубцы оставались в тени. Глубокий слой поднимают и фиксируют, затем кожу укладывают без натяжения — именно натяжение создаёт то самое «стянутое», искусственное выражение. Операция обычно занимает от трёх до пяти часов под общим наркозом, с одной ночью в больнице.

Восстановление, честно

• Первая неделя: отёк и синяки наиболее выражены на второй–четвёртый день. Повязки и швы снимают на этой же неделе. Помогает сон с приподнятой головой.
• Недели 2–4: большинство людей могут появляться на людях через две–три недели, с макияжем. Онемение перед ушами — норма и проходит медленно.
• Месяцы 2–6: отёк продолжает спадать; рубцы проходят розовую фазу, прежде чем побледнеть.
• Через год: результат установился, рубцы обычно бледные.

Подтяжка не останавливает время. Она переводит часы назад; лицо продолжает стареть от новой точки отсчёта.

Риски

Любая операция несёт риск. Для подтяжки лица это кровотечение под кожей (гематома) в первые часы, временное онемение, замедленное заживление рубцов — значительно более вероятное у курильщиков, — инфекция, асимметрия, поредение волос у разрезов и, редко, слабость ветви лицевого нерва, обычно временная, но иногда стойкая. Наркоз имеет свои риски, о которых отдельно рассказывает анестезиолог.

Вопросы, которые стоит задать хирургу

• Какой слой будет подтягиваться и почему это правильный выбор для моего лица?
• Где именно будут рубцы и как они будут выглядеть через год?
• Нужно ли мне что-то ещё — веки, объём, уход за кожей — чтобы получить описанный результат?
• Каков ваш план, если у меня возникнет гематома или заживление пойдёт медленно?
• Если я приезжаю из-за рубежа: сколько нужно остаться, когда можно лететь и кто наблюдает меня потом?

Подтяжка лица в Medinova выполняется в отделении пластической, реконструктивной и эстетической хирургии врачом д-ром Deniz Güneş.